高血壓患者健康管理服務是國家基本公共衛(wèi)生服務的重要組成部分，為35歲及以上常住居民中確診的原發(fā)性高血壓患者提供系統(tǒng)化健康管理服務。通過規(guī)范化的隨訪監(jiān)測、個性化健康指導和免費體檢服務，幫助患者有效控制血壓水平，預防心腦血管并發(fā)癥，提升生活質量。

高血壓患者健康管理服務內容包括？

（1）健康檔案管理：建立健康檔案，記錄病史、用藥、生活方式和血壓情況。

（2）分級隨訪：血壓達標且無并發(fā)癥者，每3個月隨訪一次；血壓未達標或有并發(fā)癥者，增加隨訪頻次，強化管理。

（3）免費體格檢查：每年提供一次免費體格檢查，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重等基本檢查。

（4）健康干預：提供個性化飲食、運動指導，監(jiān)督用藥依從性，培訓應急處理技能。

通過“湖南省居民電子健康卡”——“我的檔案”模塊，患者可隨時查看血壓數(shù)據(jù)、體檢報告、用藥記錄和醫(yī)生建議，簽約家庭醫(yī)生還能推送個性化提醒，實現(xiàn)全程健康管理。